Qué es la licencia médica en Chile y cómo consultar su estado

¿Qué es la licencia médica en Chile?

De acuerdo con la Superintendencia de Salud, una licencia médica es un documento oficial emitido por un médico que certifica que un trabajador está incapacitado para cumplir con sus labores debido a una enfermedad o accidente.

Este documento es fundamental para que los trabajadores puedan ausentarse de su trabajo, o reducir su jornada de trabajo temporalmente sin perder su salario​.

Tipos de licencia médica en Chile

Existen varios tipos de licencias médicas en Chile, cada una con características específicas dependiendo de la causa de la incapacidad.

Entre las más comunes están:

• Licencia por enfermedad común, cuando una persona necesita reposo por una condición de salud no vinculada a su trabajo.
• Por maternidad, en casos relacionados con el prenatal, postnatal y otros permisos asociados.
• Accidente del trabajo o de trayecto
• Enfermedad profesional, cuando el problema de salud tiene relación directa con la actividad laboral.
• Enfermedad grave de un hijo menor de un año, cuando corresponde ausentarse para su cuidado.

Si quieres profundizar en este tema, puedes revisar esta guía sobre tipos de licencias médicas, donde se explica cada una con más detalle.

Requisitos y procedimientos para solicitar la licencia médica

Los aspectos básicos que debes conocer sobre la licencia médica en Chile son los siguientes:

Plazos para presentar la licencia

Los plazos para presentar una licencia médica varían según el tipo de trabajador y la entidad de salud.

Los trabajadores dependientes del sector privado deben presentar la licencia a su empleador dentro de dos días hábiles desde el inicio del reposo, mientras que los trabajadores del sector público tienen tres días hábiles para hacerlo.

Los independientes deben presentar la licencia directamente a la COMPIN o a su Isapre dentro de dos días hábiles desde la emisión de la licencia​.

Documentación necesaria

Para solicitar una licencia médica, es esencial contar con la documentación adecuada.

Esto incluye la licencia emitida por un profesional de la salud y, en algunos casos, se requiere la presentación de un formulario específico a la entidad correspondiente.

Si falta información o se detectan inconsistencias en el formulario de licencia médica, la entidad puede rechazar o reducir el reposo, lo que afectará el pago del subsidio por incapacidad laboral.

Por eso, es fundamental que todos los datos estén correctamente escritos para evitar problemas en la autorización de la licencia​.

Derechos y obligaciones del trabajador y del empleador sobre la licencia médica en Chile

La licencia médica en Chile es un tema relevante para trabajadores y empleadores por igual:

Derechos del trabajador

Los trabajadores tienen derecho a recibir el subsidio por incapacidad laboral durante el período de la licencia médica y están protegidos contra el despido por estar en reposo médico.

También tienen derecho a apelar en caso de que su licencia sea rechazada​.

Obligaciones del empleador

Los empleadores deben aceptar y pagar las licencias médicas y no pueden despedir a un trabajador por estar en licencia.

Además, deben enviar la licencia a la entidad correspondiente para su validación dentro de los plazos establecidos.

En caso de dudas sobre la validez de una licencia, pueden solicitar una verificación por parte de la COMPIN o la Isapre​.

Cómo tramitar la licencia médica paso a paso

Hoy, en Chile, la licencia médica puede emitirse de forma electrónica o en papel. Si es electrónica, el sistema la envía directamente al empleador si está adscrito; si no lo está, la persona trabajadora recibe una copia impresa o una licencia en papel para entregarla. La licencia médica electrónica tiene el mismo valor que la de papel.

Paso 1: el profesional de salud emite la licencia

La licencia debe ser otorgada por un profesional habilitado, quien completa el formulario con los antecedentes médicos.

Paso 2: la persona trabajadora la entrega o la envía

Si la licencia es electrónica y el empleador está integrado al sistema, normalmente no hace falta entregarla físicamente.

Si es en papel, la persona trabajadora dependiente del sector privado tiene 2 días hábiles desde el inicio del reposo para entregarla a su empleador, y en el sector público el plazo es de 3 días hábiles.

En el caso de trabajadores independientes, deben presentarla directamente ante la COMPIN, ISAPRE o C.C.A.F., dependiendo de la que corresponda, dentro de los plazos aplicables.

Paso 3: el empleador tramita la licencia si corresponde

Cuando recibe una licencia en papel de una persona trabajadora afiliada a Fonasa, el empleador tiene 3 días hábiles para presentarla ante la COMPIN correspondiente o en la Caja de Compensación si la empresa está afiliada a una.

Paso 4: la COMPIN o la ISAPRE revisa y resuelve

La licencia pasa a evaluación del organismo que corresponda, que puede aprobarla, reducirla o rechazarla.

Paso 5: si es rechazada, se puede apelar

Si la licencia médica es rechazada o reducida, se puede reclamar o presentar una apelación.

Por ejemplo, cuando una ISAPRE rechaza o reduce una licencia, se puede reclamar ante la COMPIN.

Consecuencias del Incumplimiento de plazos y requisitos

Presentar la licencia médica fuera de los plazos establecidos puede resultar en la pérdida del subsidio por incapacidad laboral para el trabajador y en sanciones para el empleador. Es crucial cumplir con los tiempos para evitar problemas financieros y legales​.

Sanciones y problemas derivados del incumplimiento

Los empleadores que no respeten los derechos de los trabajadores respecto a las licencias médicas pueden enfrentarse a sanciones legales y multas.

Los trabajadores, por su parte, pueden perder el derecho al subsidio si no presentan la licencia a tiempo o si se detecta alguna irregularidad en la solicitud​.

Cómo consultar el estado de licencias médicas

En Chile, el estado de una licencia médica se puede revisar online, y el canal más habitual depende de si la persona está en Fonasa o en Isapre.

En el caso de afiliados a Fonasa, es posible consultar el estado de tramitación ante la COMPIN, donde la licencia puede aparecer como autorizada, rechazada, reducida, ampliada o pendiente. El acceso se realiza con ClaveÚnica.

En la práctica, el paso a paso es simple: primero se ingresa a la plataforma correspondiente, luego se inicia sesión con los datos requeridos y finalmente se revisa el estado actualizado del trámite.

Si la persona está afiliada a una Isapre, el estado de la licencia médica suele revisarse directamente en la plataforma online de su aseguradora.

Subsidio por incapacidad laboral: quién lo paga y cómo se calcula

El subsidio por incapacidad laboral (SIL) es el pago temporal que reemplaza total o parcialmente la remuneración mientras el trabajador está con licencia médica autorizada.

Este subsidio busca entregar protección económica durante el periodo de reposo laboral.

En términos generales, la base de cálculo considera el promedio de remuneraciones o subsidios de los últimos tres meses previos al inicio de la licencia.

La Superintendencia de Seguridad Social (Suseso) dispone de un simulador SIL.

Además, puedes revisar el artículo sobre cómo calcular el pago de licencias médicas.

Conclusión

La correcta gestión de las licencias médicas es esencial para garantizar la protección y el bienestar de los trabajadores, así como para cumplir con las normativas legales en Chile.

Entender los tipos de licencias, los plazos para su presentación y los derechos y obligaciones tanto de los empleados como de los empleadores, es crucial para evitar sanciones y asegurar una transición fluida durante los períodos de incapacidad laboral.

Para los empleadores, es especialmente importante cumplir con las responsabilidades de pago y presentación de licencias médicas.

Una forma eficiente de gestionar estos procesos es a través del uso de un software de remuneraciones que permita agregar los días con licencia y hacer su cálculo.

Este tipo de herramienta no solo facilita el seguimiento y la gestión de los pagos de salarios y haberes, sino que también asegura que todas las transacciones se realicen conforme a la ley, reduciendo el riesgo de errores y omisiones.

Preguntas frecuentes sobre licencias médicas

¿Qué pasa si el trabajador entrega la licencia médica fuera de plazo?

Si la licencia médica se presenta fuera de plazo, puede ser rechazada o generar observaciones durante la tramitación.

¿La licencia médica suspende las vacaciones?

Sí. Si una persona inicia una licencia médica mientras está haciendo uso de sus vacaciones, estas se suspenden durante el período de reposo y luego pueden retomarse, siempre que la licencia haya sido correctamente emitida y autorizada.

¿La gestión de licencias en papel sigue siendo válida?

Sí, aunque cada vez más el sistema migra hacia la emisión electrónica.