Qué es una licencia médica y quiénes tienen derecho a ella
Una licencia médica es un documento emitido por un médico o un profesional autorizado, que certifica que un trabajador se encuentra incapacitado para realizar sus actividades laborales debido a una enfermedad o accidente.
Este reposo justificado otorga al trabajador el derecho a percibir un subsidio por incapacidad laboral, que reemplaza total o parcialmente su remuneración durante el periodo de descanso.
Tipos de licencias médicas
La actual legislación chilena clasifica las licencias médicas en distintas categorías, según la naturaleza del reposo o la situación que la origine.
Estas se dividen de la siguiente manera:
- Enfermedad o accidente común: Se refiere a las licencias otorgadas por problemas de salud o accidentes que no están relacionados con el trabajo.
- Medicina preventiva: Licencias relacionadas con medidas preventivas para evitar enfermedades, como las indicadas tras vacunaciones o controles de salud.
- Licencias pre y postnatal: Corresponden a los periodos antes y después del nacimiento de un hijo, otorgadas para garantizar el bienestar tanto de la madre como del bebé.
- Enfermedad grave del niño menor de un año: Se concede a los padres o cuidadores cuando un niño menor de un año presenta una enfermedad grave que requiere su atención constante.
- Accidente de trabajo o de trayecto: Aplica cuando la lesión ocurre en el ámbito laboral o en el trayecto entre el hogar y el lugar de trabajo.
- Enfermedad profesional: Licencias otorgadas a causa de enfermedades derivadas del ejercicio de la profesión o las condiciones laborales.
- Patologías del embarazo: Se refiere a licencias otorgadas a mujeres embarazadas que presentan complicaciones relacionadas con su estado.
Estas segmentaciones permiten un tratamiento más específico y adecuado para cada situación, garantizando que los trabajadores puedan recibir el apoyo necesario según su circunstancia particular.
Requisitos para acceder a una licencia médica
Para obtener una licencia médica remunerada, el trabajador debe cumplir con los siguientes requisitos:
- Afiliación a un sistema previsional
- Cotizaciones: Tener un mínimo de seis meses de afiliación y haber cotizado al menos tres meses dentro de los últimos seis meses anteriores al inicio de la licencia.
- Plazo de presentación: Presentar la licencia médica a la entidad correspondiente (empleador o directamente a COMPIN o ISAPRE) dentro de los dos días hábiles desde la emisión de la licencia.
Quién paga las licencias médicas
El pago de la licencia médica puede ser cubierto por diferentes entidades, dependiendo del sistema de salud al que estés afiliado:
- FONASA: El pago lo gestiona la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN).
- ISAPRE: Si estás afiliado a una ISAPRE, esta entidad se encarga del pago.
En ambos casos, las instituciones cubren el periodo de reposo determinado por el médico, bajo las normativas establecidas.
Cómo se calcula el pago de una licencia médica
El cálculo del pago de una licencia médica implica considerar los días que el trabajador efectivamente ha trabajado durante el mes y descontar aquellos en los que estuvo ausente por razones médicas.
Para realizar este cálculo, se debe dividir el sueldo base del trabajador entre 30 (que corresponde al promedio de días en un mes), y luego multiplicar ese resultado por los días trabajados antes y después de la licencia.
Por ejemplo, si un trabajador tiene un sueldo base de $900.000 y en un mes de 31 días faltó siete días por una licencia médica, el cálculo sería el siguiente:
- Primero, divide el sueldo base: $900.000 / 30 días = $30.000 por día trabajado.
- Luego, multiplica este valor por los días trabajados en el mes: $30.000 x 24 días = $720.000.
El resultado es la remuneración que se debe pagar, que corresponde a los días trabajados y excluye los días de licencia.
Es importante destacar que este método no depende de la cantidad de días del mes, ya que siempre se divide por 30.
Si el mismo caso ocurriera en febrero, que tiene 28 días, se multiplicaría por 21 días trabajados.
Esto garantiza que se descuenten únicamente los días no trabajados debido a la licencia médica, manteniendo un criterio equitativo para el trabajador y el empleador.
Plazos y consideraciones en el pago
El pago de la licencia médica se realiza generalmente de forma mensual y no puede superar los 30 días continuos.
Si el reposo indicado es mayor, se deben emitir nuevas licencias por períodos sucesivos.
- Licencias de hasta 10 días: Se paga a partir del cuarto día de reposo.
- Licencias de más de 10 días: Se paga desde el primer día.
En caso de que una licencia de menos de 11 días sea extendida o complementada por nuevas licencias consecutivas, el subsidio deberá cubrir desde el primer día del reposo inicial.
Cotizaciones y beneficios durante la licencia
Durante el periodo de licencia médica, las cotizaciones previsionales del trabajador (salud y pensiones) deben seguir realizándose, tanto por parte del trabajador como del empleador, en función de la renta imponible correspondiente al subsidio percibido.
Esto asegura que los trabajadores no pierdan cobertura durante su periodo de reposo.
Es importante destacar que los pagos de licencias médicas no están sujetos al impuesto a la renta, ya que estos montos no se consideran una remuneración sino un subsidio por incapacidad laboral.
Trámite y documentación
Para gestionar el pago de una licencia médica, el trabajador debe realizar los siguientes trámites:
- Emisión de la licencia: El médico tratante emite la licencia y entrega una copia al trabajador.
- Presentación: El trabajador debe presentar la licencia a su empleador dentro de los dos días hábiles. En el caso de los trabajadores independientes, deben entregarla directamente a COMPIN o la ISAPRE.
- Revisión y aprobación: La entidad correspondiente (COMPIN o ISAPRE) revisa la licencia médica y, si cumple con los requisitos, aprueba el pago del subsidio.
Es fundamental cumplir con los plazos y requisitos estipulados, ya que cualquier retraso o error en la documentación puede generar problemas en el pago de la licencia.
Preguntas frecuentes sobre el pago de licencias médicas
¿Qué ocurre si mi licencia médica es rechazada?
Si la licencia es rechazada por la COMPIN o la ISAPRE, el trabajador tiene derecho a apelar la decisión. Para ello, debe presentar la documentación adicional solicitada o justificar la necesidad de la licencia.
¿Qué pasa si el trabajador no presenta la licencia a tiempo?
El incumplimiento del plazo de presentación de la licencia puede generar retrasos en el pago del subsidio o incluso la pérdida del derecho a recibirlo.
¿Se cotiza durante la licencia médica?
Sí, las cotizaciones previsionales (salud y pensiones) deben seguir efectuándose, tomando como base el subsidio por incapacidad laboral.
Conclusión
El cálculo del pago de licencias médicas en Chile puede parecer complejo, pero siguiendo los pasos correctos y asegurándose de cumplir con los plazos y requisitos, se puede garantizar que el trabajador reciba el subsidio correspondiente de manera adecuada.
Este beneficio es clave para proteger la salud y la estabilidad económica de los trabajadores en situaciones de incapacidad temporal.
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